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许多人很自然认为疾病是突发的，其实并非如此。大部分疾病都是长期发展所形成的，有些微生物在首次引起症状之前，其实已在人体潜伏多年（例如HIV病毒可有长达十年的潜伏期）。

当最初之症状终于浮现时，大家都期望能够一针见效，药到病除，但是在治疗过程上却很少有这种大快人心的疗效，正如同入侵的细菌或病毒需要时间来繁殖到足以对抗人体的防御一样，人体的免疫系统也需要时间来突破它们的侵袭。另外，人体亦需要时间修补入侵者所损害的组织及器官。再如，癌症无法像感冒那样即时就能被发现，通常，被确诊患上癌症已是几年后的事了。实际上，当细菌或病毒刚刚入侵人体时，正是所谓“敌弱我强”之时，如果此时免疫系统强大当然就能将它们“一举歼灭”。

因此，人体的免疫系统需要平时加以不断维护，而不是等到疾病发生时，才想办法补救它。

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免疫系统

免疫系统是人体的防御系统，是由免疫细胞、免疫分子、组织和器官组成的大家庭，互帮互助共同保卫身体。每一个成员都在免疫系统中起着关键作用，这对于预防包括癌症在内的感染或疾病至关重要。强大健康的免疫系统可以保护我们免受癌症的侵袭，并且能够消除已经形成的肿瘤组织。

图1 造血干细胞分化图

第二级分类与说明

嗜酸/碱粒细胞：好像是对付寄生虫的，让体内寄生虫的生存的部位的局部环境变得很恶劣，让寄生虫过的不愉快。

单核细胞：可以分化为巨噬细胞、DC细胞，平时在血液中游荡，受细胞因子诱导进入炎症组织后分化以补充巨噬和组织DC。

巨噬细胞：主要起哨兵作用，具有APC功能，负责在炎症组织提呈抗原，促进特异性免疫持续发力，因为在炎症部位不给效应T细胞加油的话，它很快就会怂掉。

DC细胞：由美国学者Steinman于1973年首次在小鼠淋巴结中发现。最著名功能是APC，3种APCs中只有它是专职APC。分为组织DC、fDC、pDC。

组织DC：主要起通信兵作用，负责在组织中采样，然后到淋巴结等免疫组织中找合适的T/B细胞配对。

fDC：即滤泡DC，常年定居在“淋巴结、脾脏”等次级免疫组织中，负责从淋巴液采样提呈给T/B淋巴细胞。

pDC：不知道具体作用

淋巴系DC和髓系DC是否有区别，不知道是否分别对应于“组织DC、滤泡DC”

T细胞：Th（即辅助T细胞，CD4+T细胞）和CTL(即细胞毒性T细胞，CD8+T细胞、Treg（即调节性T细胞）

Th细胞：即辅助T，淋巴结等次级免疫组织滤泡中的Th也叫Tfh，因其表面有标志性的CD4+，用于识别APC的MHC2，所以又叫CD4+。在特异性免疫中，它非常重要、及其重要，没它的话，CTL和B基本都无法完全活化(也有“非Th依赖的活化途径”，但主要的、重要的、大多的活化途径基本都要它参与)。它就是告诉CTL和B细胞“大家可以动手了，而且要把目标往死里干”，而艾滋病毒好像就是攻击它

CTL细胞：干脏活的，收到“Th细胞”的指令后，它负责杀杀杀，但不管埋，埋的活，由巨噬负责

iTreg细胞：负责在特异性免疫中告诉Th和CTL“可以停手了”，而Th和CTL在停手后大多数是自我凋亡，即优雅的死掉

nTreg细胞：负责自体免疫耐受，让那些可以识别自身抗原的Th和CTL自我凋亡

B细胞：分泌各种抗体，如IgM、IgA、IgE、IgG、好像还有个IgD，因为当时辅助记忆用的是“妈的，干啊 => MD G(A/E)”，这几种抗体的差异是Fc区域不同，因此，像M利于crosslink促进活化，B细胞在进行职业选择(class switch)前默认分泌M、A附着在黏膜有利于把病原体turn out、E导致过敏反应，实际主要利于对付寄生虫、G就是最常用的球蛋白了、D没啥印象了，好像是说脾有个啥特殊的点，忘了是否与这个D有关了…另外B的成熟，会进行职业选择，职业选择与病原体类别有关，等B成熟后只能分泌DGAE中的一种

NK细胞：比较另类，它识别到的目标如果有自体MHC1就不杀了，但怎么识别目标的更多细节不太清楚了(好像是类似于巨噬)，它也要经历类似T/B细胞的自体耐受筛选环节。所以从这里看那啥NK抗癌疗法，就知道要么就是应用范围极小、要么就是噱头，还有就是不排除“我知道的太少了

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巨噬细胞（Macrophages，缩写为Mø）是一种位于组织内的白血球，源自单核细胞，而单核细胞又来源于骨髓中的造血前体细胞。巨噬细胞在脊椎动物体内参与非特异性防卫（先天性免疫）和特异性防卫（细胞免疫）。

• 免疫细胞家族成员：巨噬细胞

辅助T细胞（Helper T cells , Th）具有协助体液免疫和细胞免疫的功能。因其主要表面标志是CD4，被称为CD4+细胞。辅助T细胞在免疫反应中扮演中间过程的角色。它可以增生扩散来激活其它类型的产生直接免疫反应的免疫细胞。T细胞调控或"辅助"其它淋巴细胞发挥功能。

免疫细胞家族成员：辅助T细胞

CD8+T细胞（Cytotoxic T Cells，CTL）

细胞毒性T细胞（Cytotoxic T Cells,CTL）是机体获得性免疫的主要细胞亚群，细胞表面表达CD8抗原，被称为CD8+T细胞。CTL可以识别、结合并杀伤被细菌或病毒感染的细胞及肿瘤细胞。CTL细胞在骨髓与胸腺中发育成熟。

DC（Dendritic Cells，树突状细胞）

树突状细胞（Dendritic Cells，DC）是一大类重要的专职APC，虽在体内的数量较少，但其抗原提呈能力远强于M，B细胞等其他APC。

DC作为专职APC具有下列特点：

①高水平表达MHC分子；

②表达参与抗原摄取和转运的特殊膜受体；

③有效摄取和处理抗原，然后迁移至T细胞区；

④活化未致敏（naive）T细胞；

⑤抗原提呈效率高，少数DC就可以激活T细胞。

免疫细胞家族成员：DC细胞

粒细胞

粒细胞是机体内具有充满颗粒的细胞质的一些白细胞。根据细胞质中染色颗粒对染料选择性的不同可分为：中性粒细胞（Neutrophilic granulocyte）、嗜酸性粒细胞(Eosinophil)、嗜碱性粒细胞（Basophilic granulocyte，Basophils）。粒细胞在非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用—趋化作用、吞噬作用和杀菌作用，处于机体抵御微生物病原体，特别是在化脓性细菌入侵的第一线。

免疫细胞家族成员：中性粒细胞

NK细胞（Natural killer，自然杀伤细胞）

NK细胞（Natural killer，NK）形态上属于大颗粒淋巴细胞，来源于骨髓，占白细胞数量的15%。NK细胞与人体其他150多种白细胞都不同，它不需要接受免疫系统的特殊指令，也不需要其他细胞的配合，自己单独就能识别和攻击外来细胞、癌细胞和病毒。

免疫细胞家族成员：NK细胞

肥大细胞（Mast cell）

肥大细胞（Mast cell）广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子，参与免疫调节（T、B细胞，APC细胞活化）。表达MHC分子，B7分子，具有APC功能。表达大量的IgE Fc 受体，释放过敏介质，具有弱吞噬功能。

免疫细胞家族成员：肥大细胞

B淋巴细胞（B细胞）

B淋巴细胞（B细胞）是体内产生抗体的细胞，体内含有识别抗原特异性不同的抗体分子，其多样性即来自不同的B细胞克隆。外周血中B细胞约占淋巴细胞总数的10%-15%。进入机体的抗原物质经过单核吞噬细胞的处理加工，递呈给B淋巴细胞，B细胞表面膜免疫球蛋白分子作为抗原识别受体，可识别可溶性蛋白质抗原的构象决定簇，导致B细胞的活化、增殖并分化成为合成和分泌各类免疫球蛋白的浆细胞。B细胞在体内存活的时间较短，仅数天至数周，但其记忆细胞在体内可长期存在。

免疫细胞家族成员：B淋巴细胞

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